Rapor Kontrolünde Birden Fazla ICD-10 Nasıl Okunur?

Rapor kontrolünde birden fazla ICD-10 kodu gördüğünüzde yalnızca ilk tanıya bakarak ya da kodların hepsini ilaca uygun kabul ederek ilerlemeyin. Önce Medula’da doğru e-reçeteyi, aktif ilaç satırını ve seçili raporu sabitleyin. Ardından her kodu kendi tanı açıklamasıyla okuyun; ilgili ilaç için işlem gününde aranan koşulu ve uyarının hangi koda dayandığını ayrı ayrı doğrulayın. Tek bir kod eşleşse bile branş, rapor süresi, doz, kutu adedi ve açıklama şartları ayrıca incelenmelidir.

Birden fazla ICD-10 kodu neden tek sonuç gibi okunmamalı?

Rapor ekranında art arda görülen tanı kodları aynı rapor kaydının parçalarıdır; ancak bu görünüm her kodun reçetedeki her ilaç satırıyla ilişkili olduğu anlamına gelmez. Özellikle çok kalemli raporlu reçetede aktif ilaç değiştiğinde, önceki satır için baktığınız tanıyı yeni satıra taşımak kolaydır. Bu nedenle “raporda kod var” ile “bu ilaç için aranan koşul doğrulandı” cümlelerini birbirinden ayırın.

Tanı ile birlikte ICD-10 kodunu, kod açıklamasını, raporu düzenleyen hekim bilgisini ve reçeteyi yazan hekimin branşını okuyun. Rapor tarihi, geçerlilik süresi ve ilaçla ilgili açıklamalar da aynı kaydı desteklemelidir. Medula alanlarının kullanımına ilişkin başvuru için SGK e-Reçete sık sorulan sorular dokümanını; geri ödeme koşulu için işlem gününde yürürlükte olan SUT metnini kullanın.

Rapor kontrolünde birden fazla ICD-10 için izlenecek sıra

1. Doğru e-reçeteyi açın: E-reçete numarasını ve işlem yaptığınız kaydı doğrulayın. Başka bir reçeteye geçtiyseniz önceki ekrandan kalan rapor veya kontrol sonucuyla devam etmeyin.
2. Aktif ilaç satırını belirleyin: İlaç adı, etkin madde, farmasötik form, doz ve kutu adedini okuyun. Çok kalemli reçetede değerlendirmeyi her satır için ayrı yapın.
3. Seçili raporu sabitleyin: Rapor takip numarası, başlangıç ve bitiş tarihi ile rapor türünü kontrol edin. Aynı hastaya ait başka bir raporun tanı listesini yanlışlıkla kullanmadığınızdan emin olun.
4. Kodları tek tek okuyun: ICD-10 kodu ile yanındaki tanı açıklamasını birlikte değerlendirin. İlk kodu otomatik olarak ana tanı, listedeki bütün kodları da ilacın koşulunu karşılayan tanılar saymayın.
5. Uyarının dayanağını bulun: Kolay Rapor veya Medula ekranında dikkat isteyen bir sonuç varsa bunun aktif ilaç satırı, seçili rapor ve hangi tanı koşuluyla ilişkili olduğunu ayırın. Ardından ilgili SUT hükmünün kapsamını, istisnasını ve yürürlük tarihini açın.
6. Diğer alanları tamamlayın: Tanı eşleşmesi tek başına yeterli değildir. Branş, rapor süresi, doz, kullanım miktarı, rapor açıklaması, ilaç altı hekim açıklaması ve varsa rapor ek bilgisini aynı kayıt üzerinde kontrol edin.
7. Değişiklikte kontrolü yenileyin: İlaç satırı, seçili rapor veya reçete bilgisi değiştiyse eski sonucu kullanmayın. Güncel veriyle yeniden kontrol yapın ve sonucu açık Medula kaydıyla karşılaştırın.

Tanı, ICD-10 ve branşı birlikte ele alan temel çerçeve için eczane rapor kontrolünde tanı, ICD-10 ve branş uyumu rehberine bakabilirsiniz. Birden fazla uyarının hangi sırada açılacağını rapor kontrolünde uyarı sıralaması yazısında bulabilirsiniz.

Ekrandaki bilgi neyi gösterir, neyi göstermez?

Bu tablo bir teşhis veya geri ödeme kararı vermez. Ama tezgâhta hangi ekranı neden açtığınızı netleştirir. Genel alan kontrolünü gözden geçirmek isterseniz eczane rapor kontrolünün 8 temel alanı kontrol sırasını tamamlar.

Kolay Rapor çoklu tanı kontrolünü nasıl destekler?

Kolay Rapor; reçete, rapor, ilaç ve güncel SUT koşullarını birlikte değerlendirirken tanı, ICD-10, branş, etkin madde, rapor süresi, doz, miktar ve açıklama alanlarında yeniden bakılması gereken noktaları görünür kılar. Eczane otomasyonundan bağımsız biçimde kendi altyapısıyla Medula üzerinden çalışır. 4.000+ eczanede kullanılan bu ikinci kontrol katmanı, çoklu tanı listesini tek bir uygunluk işareti gibi okumak yerine uyarının ilgili ilaç ve rapor bağını incelemenize yardımcı olur.

Raporlu reçetenin mesleki kontrolü tamamlandıktan sonra Kolay Asistan’ın eczane içi araçları ile ilaç tarif ve etiket adımına geçebilirsiniz. Kolay Asistan da 4.000+ eczanenin günlük kullanımında yer alır. Tarif, etiket ve tezgâh pratiğine ilişkin güncel içerikler için Kolay Asistan eczacı blogunu inceleyebilirsiniz.

Sık sorulan sorular

Bir ICD-10 kodunun eşleşmesi raporu uygun yapar mı?

Hayır. Tanı eşleşmesi kontrolün yalnızca bir bölümüdür. Aktif ilaç satırı, seçili rapor, branş, süre, doz, miktar, açıklamalar ve işlem günündeki SUT koşulu birlikte değerlendirilir.

Rapordaki bütün tanı kodları reçetedeki bütün ilaçlara uygulanır mı?

Bu varsayımla ilerlemeyin. Çok kalemli reçetede her ilaç satırını ilgili rapor, tanı koşulu ve uyarı gerekçesiyle ayrı eşleştirin.

Tanı kodu değiştiyse eski kontrol sonucu kullanılabilir mi?

Hayır. Reçete veya rapor verisi değiştiğinde kontrolü güncel kayıtla yeniden çalıştırın. Eski sonuç farklı bir veri kümesine dayanıyor olabilir.

Rapor kontrolünde birden fazla ICD-10 kodunu sırayla eşleştirin

Rapor kontrolünde birden fazla ICD-10 için pratik sıra nettir: doğru reçeteyi ve ilaç satırını sabitleyin, seçili raporu doğrulayın, kodları açıklamalarıyla tek tek okuyun, uyarının dayandığı koşulu bulun ve diğer rapor alanlarını tamamlayın. Kolay Rapor dikkat isteyen bağı görünür kılan ikinci kontrolü sunar; reçeteyi kayda alma kararı güncel Medula verisi, yürürlükteki mevzuat ve eczacının mesleki değerlendirmesiyle tamamlanır.

Bilgilendirme notu: Reçete ve rapor işlemlerinde işlem tarihinde yürürlükte olan SUT hükümleri, güncel Medula kayıtları ve eczacının mesleki değerlendirmesi esastır.